В 1975 году Всемирной организацией здравоохранения было дано первое определение сексуального здоровья, под которым подразумевается комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви, в основе которого лежит право на информацию в области сексуальности и полового просвещения, а также право на наслаждение.
Гамбургским сексологическим институтом были предложены шесть критериев партнерской нормы: 1) различие пола; 2) зрелость; 3) взаимное согласие; 4) стремление к достижению обоюдного согласия; 5) отсутствие ущерба здоровью; 6) отсутствие ущерба другим людям. Позднее было введено понятие об индивидуальной норме, в котором акцентировались биологические аспекты. В соответствии с этими критериями нормальны такие виды сексуального поведения взрослого человека, которые: 1) по непреднамеренным причинам не исключают и не ограничивают возможность осуществления генитально-генитальных сношений, которые могли бы привести к оплодотворению; 2) не характеризуются стойкой тенденцией к избеганию половых сношений.
Согласно Macc, Bannerman и Burton, концепция сексуального здоровья включает три основные элемента:
- Способность человека к наслаждению и контролю сексуального и репродуктивного поведения в соответствии с социальной и личной этикой.
- Свобода от страха, стыда, чувства вины, ложных убеждений и других психологических факторов, подавляющих сексуальные реакции и ухудшающих сексуальное взаимодействие.
- Отсутствие органических расстройств, болезней и недостатков, наносящих ущерб сексуальным и репродуктивным функциям.
С учетом вышеизложенного нормальное сексуальное поведение можно определить какповедение, соответствующее возрастным и полоролевым онтогенетическим закономерностям данной популяции, осуществляемое в результате свободного выбора и не ограничивающее в свободном выборе партнера.
Для юристов важным в предлагаемом определении являются следующие аспекты, которые определяют круг вопросов, нуждающихся в разрешении экспертом-сексологом:
- соответствие поведения паспортному возрасту лица (исключение задержек и искажений психосексуального развития);
- соответствие поведения полу (точнее, половой роли) лица (исключение нарушений половой идентичности);
- сохранность механизмов свободы выбора объекта сексуального влечения (партнера) и сексуальной активности (формы половых контактов) – исключение прежде всего расстройств полового предпочтения (парафилий, половых извращений), а также других расстройств сексуальной сферы, нарушающих эти механизмы.