Сексуальная совместимость, несовместимость, как жить?
«В семье была полная гармония: он не мог, а она не хотела» (Анекдот).
Сексология—очень молодая наука с чуть более столетней историей. «Нормальное» сексуальное поведение во все времена не осознавалось как проблематичное, требующее изучения и объяснения. К его пониманию подходили постепенно, главным образом, через исследование аномалий, человеческих личностных трагедий, семейных драм. Начиная читать курс сексологии психологам, я всегда говорю студентам: «Как вам повезло, в столь молодом возрасте получить базовую информацию по сексуальной и психологической культуре. Скольких нелепых и непоправимых ошибок можете избежать в личной и семейной жизни».
В сегодняшней статье я хочу дать практические советы в ситуации, когда сексуальные темпераменты у супругов разные. Как в такой ситуации достичь взаимопонимания между мужчиной и женщиной?
В сексологии этот конфликт называется конституциональной формой дезадаптации супругов. Наиболее современно изложена эта проблема в монографии профессора Агаркова С.Т. – одного из ведущих сексологов России, в 2004 году.
Половая конституция—это совокупность биологических свойств, определяющих уровни половой активности, половой потребности. Для правильной оценки половой конституции учитывают взаимосвязь физического, психического и полового развития. Выделяют сильную, среднюю и слабую половые конституции. Так, например, потребность в сексуальных актах при этом может разниться от нескольких в сутки до нескольких в год.
Ситуация слабой половой конституции у мужа может привести жену с сильной половой конституцией к психосексуальной неудовлетворенности, развитию невроза. У мужей женщин со слабой половой конституцией, как правило, невротические реакции на сексуальную несостоятельность женщин не возникают, так как они имеют возможность совершить половой акт и не испытывают сексуального напряжения. Кроме того, многие из них компенсируют неудачную половую жизнь с женой супружескими изменами. В тоже время существуют и общие закономерности развития и проявления обоих вариантов супружеской дезадаптации. Сексуальная функция малозначима и для мужчин и для женщин со слабой половой конституцией, их формальное участие в половой жизни оказывает негативное влияние на сексуальную адаптацию супругов.
У мужчин выявляются блеклость либидо и связанная с ней низкая половая активность, слабость эрекции и скудность эякуляции, скудный оргазм. Как правило, мужчины обращаются за медицинской помощью лишь по настоянию жен. Женщины обращаются к врачу при угрозе распада семьи, обвинениях в холодности.
Во врачебной практике крайне редко встречаются случаи абсолютной сексуальной несовместимости при диаметрально противоположных половых конституциях. Прежде всего, следует помнить, что секс не обязательно включает половой акт. Даже если мужчина сам не возбужден, он может использовать мануальную или оральную стимуляцию, чтобы удовлетворить супругу, либо доставить ей наслаждение искусными ласками. При этом ласки и прямая стимуляция в одинаковой степени нужны и мужчине тоже. Нужно использовать и психостимуляцию: эротические книги, журналы, видеофильмы и собственное воображение.
Для повышения сексуальной активности разработана специальная методика секс-терапии, сексуально-эротический тренинг, состоящий из ряда упражнений. К каждой паре подбирается комплекс упражнений индивидуально. Занятия продолжаются 1-2 месяца. Оба супруга должны знать, что сексуальная совместимость — большей частью не вопрос техники, которой можно научиться в процессе взаимной адаптации. Гораздо важнее, чтобы сохранялось влечение друг к другу и взаимное возбуждающее воздействие, тогда каждый из супругов сможет полностью удовлетворить сексуальные потребности другого. На основе взаимной привлекательности и любви практически все сексуальные проблемы разрешимы.
Таким образом, слабая половая конституция может компенсироваться правильным сексуальным поведением супругов, которое достигается при повышении их сексуальной культуры.
Супруги должны знать, что женщина со слабой половой конституцией может себя чувствовать счастливой и расслабленной после полового акта, не достигнув оргазма. Сексуальная гармония в таких случаях не будет нарушена. В то же время не исключено, что если половой акт не завершается оргазмом, женщина будет сомневаться в своей неполноценности, а мужчина — чувствовать себя сексуально несостоятельным. Однако фиксировать свое внимание только на оргазме, считая его единственным индикатором успеха или фиаско сексуального контакта, значит недооценивать разнообразные положительные ощущения, связанные с сексуальным общением, искажать и подавлять их. При этом, чем больше супруги беспокоятся о возможности неудачи, тем меньше возможность испытать радость сексуального общения.
Врач может назначить по показаниям в систему коррекции сексуальной дезадаптации супругов медикаментозное лечение. Самолечение, особенно гормональными и сильнодействующими препаратами может привести к тяжелым последствиям.
У лиц со слабой половой конституцией часто наблюдается низкая самооценка. А люди с заниженной самооценкой часто своей задачей ставят достижение идеала, и в этом заложена опасность неудачи во всем, чтобы они ни делали. Поэтому чрезвычайно важно работа с психотерапевтом для повышения самооценки.
Свежий случай моей врачебной практики. Весной этого года Николай – менеджер известного автомобильного салона города, 41 год, пришел на консультацию с проблемой: 6 месяцев у него нет секса с Настей, в гражданском браке с которой 2 года. Девушка красивая, успешно вместе с ним делает карьеру, хорошая хозяйка, умница, добрая, порядочная, «спортсменка, комсомолка», одним словом. Лучшей кандидатуры для жены и не придумать. А интимной жизни нет.
Несколько месяцев обследовался и лечился у урологов. Незадолго до посещения моего кабинета в командировке случайно сблизился с коллегой . Оказалось, что с потенцией у него более чем в порядке. Несмотря на то, что секс с подругой был качественный и непроблемный, интимная жизнь с женой не восстанавливалась.
Много и подробно обсуждали мы их семейную жизнь. В результате открылась очень интересная ситуация. Настя не обладала сильным сексуальным темпераментом. В сексе была достаточно пассивна, услужлива, послушна, искренне довольствуясь тем, что предлагал муж. Николай же решил, что он , видимо, не силен как мужчина, так как не может «завести» женщину, стал отслеживать свои действия, появился страх неудачи, затем – эректильная дисфункция. В результате – избегание или отвращение к сексу, связанные с фобиями, составляющие изолированный симптом нормального во всех иных отношениях пациента. Секстерапевтическое лечение пары в сочетании с медикаментозной защитой, блокирующей панические проявления, дало желаемые положительные результаты. Недавно Николай и Настя поженились.